目的 探讨微创经皮肾穿刺取石治疗孤立肾肾结石的疗效和安全性.方法 35例孤立肾肾结石患者行MPCNL.结果 该组35例均经1次穿刺即成功建立通道,31例行单通道取石,4例鹿角形结石行多通道碎石.一期行MPCNL治疗29例,二期MPCNL治疗6例.手术时间90~140 min,平均94.1 min,术中出血40~90mL,平均(62.6±14.2) mL.结石清除率87.8%( 29/35),二期碎石后总清除率为94.3%( 33/35).1例下盏结石残留,1例上盏结石残留,残留直径<7 mm.无气胸、腹腔脏器损伤及大出血等严重并发症.术后住院时间5~9d,平均5.4 d.术后发热2例.术后随访6~22个月,平均11个月,结石无复发.结论 MPCNL治疗孤立肾肾结石是有效、安全治疗方案,具有创伤小,恢复快,出血少等优点.发表于中国内镜杂志,通讯作者,2011,17(12)
目的 探讨改良睾丸根治性切除术治疗Ⅰ期精原细胞瘤安全性、有效性.方法 回顾性分析2009年1月~2012年8月我院收治的28例Ⅰ期睾丸精原细胞瘤患者的临床资料,13例患者采用改良根治性睾丸切除术,15例患者采用传统经腹股沟根治性睾丸切除术.比较两组患者的年龄、手术时间、切口长度、术后疼痛评分、术后平均住院时间、并发症发生率、术后复发率. 结果 改良根治组和传统根治组两种手术方式手术均获得成功,在手术时间、并发症发生率及术后复发率方面两种手术方式无明显著异(P>0.05),但两组术后疼痛评分、切口长度、术后平均住院时间方面有显著差异(P<0.05),且改良根治组因切口比传统根治组小,更具美观效果.结论 改良根治性睾丸切除治疗Ⅰ期精原细胞瘤是安全的,有效的,与经腹股沟根治性睾丸切除术相比,具有切口微创美观、术后疼痛轻、恢复快的特点.发表于中国临床解剖学杂志,2013,31(6)
目的 探讨单孔与传统腹腔镜经腹腔入路治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 前瞻性比较2010年1月~2012年5月60例单孔和常规腹腔镜经腹腔入路患者资料、手术时间、费用、术后疼痛及术后美观,并分析两组间的并发症.结果 60例手术均获成功,无并发症发生;手术时间30 ~ 75 min,平均手术时间48.5±9.3min;LESS组在切口数量、术后疼痛评分方面与常规组相比有统计学差异(P<0.05),两组在手术时间、术后并发症、术后住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05).LESS组术后出现漏尿1例,经保守治疗治愈,住院时间2~6天,平均住院时间4.3 ±0.9天;术后随访时间8~18个月,平均随访时间12.4 ±2.5个月,B超、IVP检查未见输尿管狭窄,结石无复发.结论 LESS经脐腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管上段结石是可行的、安全的、有效的,与常规腹腔镜下输尿管切开取石术相比,有相同疗效,但术后切口更美观,创伤更小、术后疼痛更轻的特点.发表于医学研究杂志,2014, 43(5)
目的:对泌尿外科单孔腹腔镜手术的临床应用进行分析和探讨。方法以实施单孔腹腔镜手术患者209例为研究对象,对所有患者的临床治疗情况以及预后进行分析和探讨。结果所有患者经手术治疗均痊愈,无中转开放病例,平均手术时间(45.2±11.2)分钟。患者术中均未出现器官损伤并发症,平均住院天数(3.2±1.2)天。术后患者切口恢复良好,无感染以及出血情况。术后随访显示无复发。结论单孔腹腔镜手术在泌尿外科中具有较高的应用价值,具有较高的安全性以及有效性。发表于中国临床医生杂志,2014,(7)
目的 探讨输尿管镜微创治疗上尿路结石致肾功能不全的疗效和手术方法.方法 回顾性分析53例接受输尿管镜取石、经皮肾微造瘘取石治疗患者的临床资料,通过比较手术前、后血肌酐浓度,观察肾功能改善情况.结果 本组53例术前血肌酐平均(445.4±22.7)μmol/L,血肌酐于术后2周开始下降,平均(180.8±10.0)μmol/L,与术前比较差异有显著性(P=0.000).50例患者术后4周内肌酐降至正常,3例血肌酐分别稳定于135~273μmol/L.于术后1个月复查,结石排尽者39例(73.6%);术后3个月复查,结石排尽者47例(88.7%).结论 上尿路结石引起的肾功能不全是泌尿外科的危重疾病,应早期诊断和及时处理,输尿管镜取石、经皮肾微造瘘取石治疗,是一种适宜的、具有创伤小、出血少、恢复快、效果明显、安全有效等优点的治疗方法.发表于广东医学,2007,28(9)
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石治疗儿童复杂肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析我院收治儿童复杂肾结石33例,男21例,女12例,年龄5~14岁,平均8.5岁.结石位于右侧16例,左侧13例,双侧4例.结石单发11例,多发19例,铸形结石3例,结石大小2.1 cm×3.2 cm-3.7 cmx6.7 cm.均采用B超定位经皮肾气压道碎石系统治疗,并观察结石清除情况.结果 本组33例均经一次穿刺即成功建立通道,其中4例行两通道碎石,4例同时行双侧碎石.31例I期行经皮肾微创造瘘术(MPCNL),2例Ⅱ期.手术时间80~130 min,平均92 min,术中出血30-80 ml,平均(61.5±12.3)ml,均无输血.1例有较大结石残留辅以体外震波碎石治疗.Ⅰ期结石清除率90.9%(30/33),Ⅱ期碎石后总清除率为96.9%(32/33).无气胸、腹腔脏器损伤、大出血等严重并发症.术后发热4例.术后24 h血红蛋白及血肌酐值与术前相比差异无统计学意义.术后住院时间4~8 d,平均5.4 d.术后随访3~18个月,平均9个月,结石无复发.结论 微创经皮肾取石治疗儿童复杂肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、恢复快等优点,可成为本病首选治疗.本文发表在中华小儿外科杂志,2010,31(4)
目的:探讨硫化氢在膀胱癌细胞株中的作用与相关机制。方法:选用膀胱肿瘤T24细胞株30瓶,随机分三组,每组10瓶,一组经正常繁殖(作为对照组),一组在繁殖的同时采用同一浓度的硫氢化钠刺激( A组),第三组各瓶细胞分别采用0.0001~0.5 mmol/L浓度的硫氢化钠刺激( B组)。结果:B组随着硫氢化钠浓度的增加,膀胱肿瘤T24细胞的OD(吸光度,Opti-caldensity)值也在增加,在不同浓度之间对比差异有统计学意义( P<0.05)。A组的CSE蛋白表达水平明显高于对照组,A组的CSEmRNA表达水平明显高于对照组,对比差异都有统计学意义( P<0.05)。结论:硫化氢在膀胱癌细胞株的应用能增强肿瘤细胞的增殖,其作用的发挥与增强cse的表达有关。< span="">发表于吉林医学,2014(14)
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗多囊肾合并上尿路结石的临床疗效.方法 17例多囊肾合并肾结石患者均采用B超定位经皮肾镜气压弹道碎石系统治疗,并观察结石清除情况.结果 均一期成功建立皮肾通道,6例同时行双侧碎石.手术时间70~140 min,平均(95.1±19.5)min,术中出血(60±13.4)mL.术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症,术后无大出血、发热、造瘘管周围漏尿等并发症.术后肠道功能恢复时间12~24 h,下床活动时间24~48 h,结石清除率为88.2%(15/17).2例有较大结石残留辅以ESWL治疗,术前肾功能不全7例患者血肌酐均有不同程度下降,术后住院时间4~9 d,平均(5.6±1.5) d.术后随访3~18个月,结石无复发.结论 微创经皮肾穿刺取石术是治疗多囊肾合并上尿路结石的有效、安全治疗方法.发表于广东医学,2011,32(15)